儿童医保能报销多少？
我家孩子有儿童医保，之前没生过病也没用过。最近孩子生病住院了，我想了解下儿童医保具体能报销多少费用，是根据什么标准来报的，门诊和住院报销比例一样吗？心里有个底才好安排后续费用。
张凯执业律师
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儿童医保的报销情况和报销范围、报销比例、报销限额等因素有关。下面为你详细解释。
报销范围方面，主要涵盖了符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的相关费用。像在看病过程中用到的医保目录内的药品，以及进行的规定诊疗项目，都在报销范围内。这一点依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
报销比例上，不同地区的门诊和住院报销比例存在差异。一般来说，门诊报销比例相对低一些，可能在50% - 70%左右；住院报销比例会高一些，大概在70% - 90%。比如一些地方儿童医保门诊报销比例为50%，意味着看病花费100元，能报销50元；住院报销比例若为80%，花费1000元的话，可报销800元。不过具体比例要以当地政策为准。
报销限额是指医保在一个年度内最多能报销的金额。每个地区都有不同的设定，有的地方门诊报销限额可能是每年1000元，住院报销限额可能是每年15万元。也就是说，超过这个限额的部分，医保就不再报销了。
你可以通过当地医保部门官网、服务热线或者到医保经办机构咨询，来获取所在地区儿童医保准确的报销信息。