私立医院生产医保可以报销多少?

我打算在私立医院生孩子,想了解下医保能报销多少费用。不知道私立医院和公立医院的报销政策一样不,报销比例是怎么算的,是有固定金额还是按一定比例呢?希望能弄清楚这个,好提前做好费用准备。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在私立医院生产时医保的报销情况,需要分情况来看,并且有相关的法律和政策依据。首先,我们要明白生育保险和基本医疗保险的不同作用。生育保险主要是为保障职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时,由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。而基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。


对于符合规定的私立医院,如果该医院是生育保险的定点医疗机构,参加了生育保险且符合报销条件的参保人,在私立医院生产的费用,通常是可以按照生育保险的规定进行报销的。以《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用包括生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律、法规规定的其他项目费用。


如果没有参加生育保险,而是通过基本医疗保险报销生育费用,那就需要看当地的具体政策。有些地方,只要是符合医保定点的私立医院,在基本医疗保险的报销范围内,会按照一定比例进行报销。比如有的地区规定,在定点医疗机构发生的符合规定的生育医疗费用,在起付线以上、最高支付限额以下的部分,按照一定比例报销,这个比例可能在50% - 85%不等。但是也有部分地区,基本医疗保险不报销生育费用。


所以,要确定私立医院生产医保具体能报销多少,一是要确定该私立医院是否为医保定点机构;二是要明确自己参加的是生育保险还是基本医疗保险;三是要咨询当地的医保部门,了解当地具体的报销政策、报销比例和报销限额等规定。

相关问题

为您推荐20个相关问题

私立医院的报销和公立医院报销标准是否一样?

我生病去医院看病,有医保,但是不知道去私立医院和公立医院看病,医保报销标准是不是一样的。我担心私立医院报销会少很多,想了解一下这两者报销标准的具体情况,心里好有个底。

生小孩医保可以报销多少?

我准备生小孩了,想了解下医保这块能报销多少费用。毕竟生孩子各项开销不小,心里没个底很慌。不知道不同地区、不同医保类型在生育报销上有没有差异,想弄清楚具体能报销的比例和额度,好提前做好费用规划。

私立医院住院报销比例是多少?

我生病在私立医院住院了,想了解下私立医院住院费用的报销情况。不知道和公立医院比有啥不同,具体的报销比例是怎么规定的,是根据医院等级还是其他因素呢?希望懂的人给讲讲。

私立医院生孩子能否报销生育津贴?

我打算去私立医院生孩子,不知道在私立医院生能不能报销生育津贴。我有正常缴纳生育保险,不太清楚相关政策,想知道这种情况下到底可不可以报销,希望了解的人能给我讲讲。

公立医院和私立医院会对生育险的报销产生影响吗?

我怀孕了,之后面临生育险报销的问题。现在我在纠结选公立医院还是私立医院生产,不知道医院性质会不会影响生育险报销。想了解下,公立医院和私立医院在生育险报销上到底有没有差别,差别在哪里呢?

医保可以报销生孩子的费用吗?能报多少?

我怀孕了,马上要面临生孩子的事情,听说医保能报销一部分费用,但是不太清楚具体情况。想知道医保到底能不能报销生孩子的费用,如果能报的话,大概能报多少呢?心里没底,希望有人能给我解答一下。

私人医院能进行医疗报销吗?报销金额是多少?

我生病去了一家私人医院看病,花费了不少钱。我想知道在私人医院看病能不能像在公立医院那样进行医疗报销呢?如果可以报销,具体能报销多少钱呢?我对这方面不太了解,希望能得到解答。

私立妇产医院能不能用医保卡?

我打算去私立妇产医院产检和生产,想了解下在私立妇产医院就医能不能用医保卡呢?这样可以减轻一些费用负担。要是能用的话,具体的使用规则和流程是怎样的?要是不能用,又是什么原因呢?

生孩子职工医保报销比例是多少?

准备生孩子了,听说职工医保可以报销部分费用,但具体报销比例是多少呢?我是在一家国企工作,单位给缴纳了职工医保,想提前了解一下这方面的政策,好为生育费用做好准备。

私立医院能否报销医保?

我生病想去私立医院看病,但不知道私立医院的费用能不能用医保报销。我有正常缴纳医保,就怕去私立医院花了钱不能报销,想了解下私立医院到底能不能走医保报销流程。

生孩子生育险能报销多少钱?

我打算生孩子,听说生育险能报销一部分费用,但不清楚具体能报多少。想知道生育险报销的金额是怎么计算的,不同情况报销比例一样吗?有没有报销上限?希望了解这些内容,好提前做好生育的费用规划。

公立医院和私立医院医保报销有什么区别?

我生病需要去医院治疗,想走医保报销。但现在有公立医院和私立医院可以选择,不太清楚这两类医院在医保报销方面有啥不一样的地方,比如报销比例、报销范围这些,想了解下该怎么选。

私立医院可以异地报销医保吗,报销金额是多少?

我生病在外地的私立医院治疗,不知道私立医院能不能进行异地医保报销。要是能报的话,又能报多少钱呢?不太清楚相关政策,希望有人能解答一下。

城镇居民医保生孩子能报销多少钱?

我参加了城镇居民医保,现在怀孕了,想了解一下生孩子用城镇居民医保能报销多少钱,是有固定金额,还是按比例报销呢,不太清楚具体的报销规则。

医保里的生育报销额度是多少?

我参加了医保,现在怀孕了,想了解下医保里关于生育这一块能报销多少费用。不知道是按照固定金额报销,还是按比例报销,也不清楚不同的生育情况(比如顺产、剖腹产)报销额度是不是一样。希望能有人给详细解答一下。

私立医院可以使用医保吗?

我想去私立医院看病,但不知道私立医院能不能用医保。我担心去了之后费用不能报销,增加自己的经济负担。想了解下私立医院是否在医保报销范围内,具体有什么规定和要求呢?

生小孩社保报销的比例是多少?

我最近要生孩子了,想了解下生小孩社保报销的情况。不知道社保能报销百分之多少,是有统一标准,还是不同地区、不同情况会有差异呢?希望懂的人能给我讲讲。

灵活就业医保生孩子报销比例是多少?

我以灵活就业人员身份参加了医保,现在怀孕了,想了解下生孩子时用灵活就业医保报销的话,报销比例是怎样规定的。不知道不同情况报销比例是不是不一样,比如顺产和剖腹产,还有在不同等级医院生产,这些会不会影响报销比例。

建档后私立医院的费用能报销吗?

我在私立医院建了档,之后产检、生产啥的都打算在这儿弄。但我不太清楚建档之后在私立医院产生的费用能不能报销,我有医保,就想问问这方面在法律上是怎么规定的,到底能不能报呀?

公立医院和私立医院报销有什么区别?

我去看病,不太清楚公立医院和私立医院在报销方面有啥不一样。之前一直以为只要是正规医院都差不多,但听说可能有区别。我就想知道这两者报销的比例、范围这些到底有啥不同,会不会私立医院就报得少很多或者有些费用不给报呢?