怎么计算自己的报销比例？
我生病去医院花了不少钱，听说能报销一部分费用，但是不太清楚怎么算自己的报销 比例。我有医保，想知道具体的计算方法，是按照花费金额算，还是有其他规定呢？希望能弄明白，好清楚自己能报销多少。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
要计算自己的报销比例，首先得了解几个关键概念。报销比例其实就是指在符合报销规定的费用中，能由医保等报销途径承担的费用占比。一般来说，要先确定报销范围，也就是哪些费用是可以报销的。
在我国，不同类型的医保，比如城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等，其报销政策和计算方式会有所不同。以城镇职工基本医疗保险为例，根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
具体计算时，通常要先扣除起付线。起付线就是医保开始报销的最低费用标准，只有超过起付线的部分才能按照规定比例报销。比如，某地区城镇职工医保起付线是1000元，你看病花费了5000元，那么先减去1000元，剩下的4000元才进入报销计算。
然后，这4000元还要看是否都在报销范围内。假设其中有3000元属于报销范围，再根据当地规定的报销比例，比如80%，那么可以报销的金额就是3000×80% = 2400元。
对于城乡居民基本医疗保险，虽然也是类似的计算方法，但起付线、报销范围和报销比例可能与城镇职工医保不同。而且，有些特殊情况，如使用了医保目录外的药品或服务，这些费用通常是不能报销的。
所以，要准确计算自己的报销比例，你需要了解当地医保政策的起付线、报销范围和具 体的报销比例等信息。你可以通过当地医保部门的官方网站、服务热线或者到医保经办机构咨询获取这些内容。