如何查看门诊报销是否还有额度?

我去门诊看病花了不少钱,听说门诊报销有额度限制。我想知道该怎么查看自己的门诊报销是否还有额度呢?是在医院就能查,还是要去医保部门?具体有哪些方式可以查到呀?
张凯执业律师
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门诊报销额度是指在一定时期内,参保人进行门诊医疗费用报销的最高金额限制。当费用达到这个额度后,超出部分就可能需要自己承担了。


查看门诊报销是否还有额度,有以下几种常见的方式。首先,可以通过线上渠道查询。现在各地都有医保官方的APP或者微信公众号,在这些平台上,一般都有医保账户查询的功能。你只需要在手机上下载当地的医保APP,完成注册和登录之后,按照提示进入医保账户信息页面,就可以看到门诊报销的使用情况和剩余额度。以国家医保服务平台APP为例,它是全国性的医保服务平台,在上面可以查询到基本的医保信息。另外,也可以登录当地的人力资源和社会保障局的官方网站,在医保服务板块中,输入自己的账号和密码登录后查询。


其次,线下查询也是可行的办法。你可以携带本人的身份证和医保卡,前往当地的医保经办机构,在服务窗口向工作人员说明要查询门诊报销额度,他们会帮你查询并告知结果。还有,在定点医疗机构的医保结算窗口,在看病结算的时候,也可以顺便让工作人员帮你查询门诊报销的剩余额度。


依据《中华人民共和国社会保险法》规定,社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和用人单位为其缴费,以及享受社会保险待遇等个人权益记录,定期将个人权益记录单免费寄送本人。参保人员可以通过多种方式查询自己的社保权益,其中就包括门诊报销额度等医保信息。

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