宝宝合作医疗如何报销？

我家宝宝参加了合作医疗，前几天生病去医院看了，花了不少钱。我不太清楚这个宝宝合作医疗具体是怎么报销的，是在医院直接报销，还是要自己去相关部门办理？报销的流程是怎样的，需要准备什么材料呢？

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#合作医疗报销

共1位律师解答

宝宝合作医疗报销是有一定流程和要求的，下面为您详细介绍。首先要明白合作医疗的概念，新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。对于宝宝而言，如果参加了合作医疗，在生病就医后可以按规定报销费用。报销通常分为门诊报销和住院报销。门诊报销相对简单，一般在定点医疗机构就医时，可直接在收费处进行报销结算。比如宝宝在村里的卫生所看病拿药，在缴费时出示合作医疗证，扣除报销部分后，只需支付个人自付的费用就行。这依据的是各地合作医疗管理办法中关于门诊统筹报销的规定。住院报销稍微复杂一些。第一步是要在住院前或住院后及时办理转诊或登记手续。如果是在本地定点医院住院，一般医院会协助办理相关登记。要是去外地就医，通常需要在本地的新农合管理部门办理转诊手续。第二步，在出院结算时，准备好相关材料，包括宝宝的合作医疗证、户口本、住院发票、费用清单、出院小结等。之后将这些材料提交给医院的新农合报销窗口或者当地的新农合经办机构。工作人员会对材料进行审核，审核通过后，按照规定的报销比例进行报销。报销比例会根据就医医院的级别有所不同，一般来说，基层医疗机构的报销比例较高，比如乡镇卫生院可能报销比例能达到80% - 90%，而县级医院可能在70% - 80%左右，具体比例以当地政策为准，这是根据《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》等相关政策制定的。

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