question-icon 异地医保门诊如何报销?

我在老家有医保,但现在在外地工作。最近生病看门诊花了不少钱,想了解下异地医保门诊该怎么报销,需要准备什么材料,走什么流程,是直接在医院结算还是要回参保地报销,希望能得到详细解答。
展开 view-more
  • #异地医保报销
answer-icon 共1位律师解答

异地医保门诊报销指的是参保人在参保地之外的地区就医,产生门诊费用后按照一定规则和流程进行费用报销的行为。 首先,异地医保门诊报销通常需要先进行备案。备案的目的是让参保地的医保部门知晓参保人要在异地就医。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,参保人可通过线上或线下多种方式进行备案。线上备案可以通过国家医保服务平台APP等渠道,按照提示填写相关信息完成备案;线下备案则需要参保人前往参保地的医保经办机构,提交相关材料办理备案手续。 其次,报销所需材料一般包括身份证、医保卡、门诊病历、费用清单、发票等。这些材料是证明参保人就医事实和费用情况的重要依据。 报销流程方面,若参保人在已实现异地联网结算的医疗机构就医,在完成备案后,就诊结束时可直接在医院的结算窗口进行报销结算,只需支付个人自付部分的费用。若就医的医疗机构未实现异地联网结算,参保人则需要先自行垫付全部门诊费用,然后将相关报销材料带回参保地的医保经办机构,由医保部门进行审核,审核通过后将报销费用打入参保人的指定银行账户。 需要注意的是,不同地区的异地医保门诊报销政策可能存在差异,具体的报销比例、范围以及备案要求等,应以参保地的医保政策为准。参保人在异地就医前,最好向参保地的医保部门咨询详细信息,以确保顺利完成报销。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系