有农村合作医疗在外地看病如何报销?

我参加了农村合作医疗,因为工作原因在外地看病了。想知道这种情况下该怎么报销费用,是要回当地报销吗?需要准备什么材料?报销流程是怎样的?希望了解具体的报销方法。
张凯执业律师
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在有农村合作医疗的情况下,在外地看病报销通常分为以下几种情况。


首先是转诊就医的情况。如果是经当地医疗机构诊断无法治疗,需要转到外地就医的,一般要先办理转诊手续。在当地的定点医疗机构开具转诊证明,这个证明很关键,它是后续报销的重要依据。依据《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》等相关规定,经过转诊的异地就医,通常可以按照一定比例进行报销。一般来说,在外地的定点医疗机构就医后,保存好所有的费用票据、病历等资料,回到当地的农村合作医疗管理部门进行报销。报销比例可能会根据当地政策有所不同,但总体上经过转诊的报销比例相对会高一些。


其次是非转诊就医的情况。如果没有办理转诊手续,自行前往外地就医,报销情况就会相对复杂。有些地区仍然会给予报销,但报销比例会大幅降低。比如原本转诊就医可以报销70%,非转诊可能就只能报销30% - 40%。同样,就医后要保存好相关的费用凭证和病历等材料,回当地进行报销申请。不过,也有部分地区对于非转诊的外地就医不予报销。所以在去外地看病之前,最好先咨询当地的农村合作医疗管理部门,了解具体的政策和流程。


另外,还有一种是异地急诊的情况。如果是在外地突发疾病需要急诊治疗,这种情况一般可以按照当地的政策进行报销。通常在急诊就医后,要及时向当地农村合作医疗管理部门报备。之后按照要求准备好费用发票、诊断证明、病历等材料进行报销。这种情况下,报销比例可能会参照当地的普通住院报销比例,但具体也要看当地的规定。


总之,在外地看病报销农村合作医疗,关键是要提前了解当地的政策,按照规定办理相关手续,保存好各类费用凭证和病历资料,以便顺利完成报销。

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