城乡医保不住院如何报销？
我参加了城乡医保，平时有点小毛病不需要住院，但看病买药也花了不少钱。想知道这种不住 院的情况，城乡医保该怎么报销呢？是直接在医院结算，还是需要什么额外的手续？
张凯执业律师
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城乡医保不住院的报销，主要涉及门诊报销等情况。下面为你详细介绍相关内容。
首先，城乡居民医保门诊报销，是指参保人在定点医疗机构看门诊时所产生的费用可以按照一定比例进行报销。这就好比你去医院看个小感冒、拿点常用药等不需要住院的情况，符合条件的费用就能通过医保报销一部分。
依据《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这是城乡医保报销的基本法律依据。
不同地区的城乡医保门诊报销政策存在差异。一般来说，参保人需要在定点的基层医疗机构就诊，才能享受门诊报销待遇。例如，一些地方规定在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等定点基层机构看病，门诊费用可以按一定比例报销，报销比例可能在50% - 80%左右。
报销流程通常如下：参保人在定点医疗机构就诊时，直接出示本人的医保卡或医保电子凭证，结算时系统会自动扣除可报销的部分，参保人只需支付个人自付的费用。
此外，部分地区还设立了门诊慢性病、特殊疾病报销。对于患有特定慢性病（如高血压、糖尿病等）或特殊疾病的参保人，在认定通过后，其在门诊治疗这些疾病的费用也可以按照规定进行报销。具体的认定标准和报销政策，需要参考当地的医保规定。
总之，城乡医保不住院的报销要关注当地的具体政策和要求，在定点医疗机构就诊并按规定结算费用，以充分享受医保待遇。