医保乙类是如何报销的？
我看病时用了医保乙类药品，不太清楚这类药品具体是怎么报销的。不知道报销比例是多少，需不需要先自付一部分，整个报销流程又是怎样的。希望了解医保乙类报销的详细情况。
展开
共1位律师解答
医保乙类是基本医疗保险药品目录中的一类药品。简单来说，医保药品分为甲类和乙类，甲类药品是可以全部纳入报销范围的，而乙类药品呢，通常需要参保人先自付一定的比例，剩下的部分再按照医保规定进行报销。 根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》，乙类药品由各省、自治区、直辖市根据自身情况，适当进行调整。这意味着不同地区对于乙类药品的报销政策可能会存在差异。 在报销流程方面，当参保人就医使用了乙类药品后，在结算费用时，系统会自动按照当地的政策进行处理。首先会计算出需要参保人自付的那部分金额，这部分钱需要参保人自己掏腰包。然后，剩下的费用就进入医保报销环节。 一般情况下，参保人在定点医疗机构就医，结算时出示医保卡，医疗机构会与医保部门进行实时结算。也就是说，该参保人自付的部分，参保人直接支付给医疗机构；而医保报销的部分，由医疗机构和医保部门进行结算，参保人不需要额外去办理报销手续。 不过，如果参保人是在异地就医，可能就需要先自己垫付全部费用，然后再回参保地进行报销。在这种情况下，参保人需要保存好相关的病历、发票等资料，按照参保地的要求办理报销手续。 关于报销比例，不同地区、不同的乙类药品，报销比例都不一样。有些地区可能规定乙类药品先自付10% - 20%，然后剩下的费用按照当地的医保报销比例进行报销。比如，当地医保报销比例是80%，某乙类药品先自付15%，那么剩下的85%费用中的80%就可以由医保报销，参保人自己还需要承担剩下的费用。 所以，参保人如果想了解具体的医保乙类报销情况，可以咨询当地的医保部门，或者拨打当地的医保服务热线12333。这样就能清楚知道当地对于乙类药品的报销政策和流程了。
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
大家都在问 
立即联系