共享医保卡该如何使用?

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张凯执业律师
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医保卡共享,也就是医保个人账户家庭共济,指的是参保人员可以将自己医保个人账户里的余额,给家庭成员使用。下面为你详细介绍其使用方法和相关法律规定。


使用条件方面,首先要明确只有部分地区支持医保卡共享。在支持的地区,需要先进行医保个人账户家庭共济绑定。一般来说,职工医保参保人员可以通过线上渠道,比如当地医保部门的官方APP、微信公众号等,或者线下医保经办机构,将自己的配偶、父母、子女等家庭成员添加到共济账户中。只有完成绑定后,家庭成员才能使用共济账户里的资金。


使用范围上,共享的医保卡余额主要用于支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。不过,各地对于使用范围的具体规定可能会有所差异。


依据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,个人账户可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。同时,使用共享医保卡时,必须遵循相关规定,不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。


在使用流程上,当家庭成员在定点医药机构就医或购药结算时,出示本人的医保卡,系统会自动按照先使用本人个人账户余额,不足部分再从共济账户中扣除的顺序进行结算。在使用共享医保卡时,大家要严格遵守医保法律法规,不得存在欺诈骗保等违法行为。否则,会面临医保部门的处罚。

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