医疗纠纷鉴定申请书该怎么写？

医疗纠纷鉴定申请书是在医疗纠纷发生后，患者或医疗机构为了明确责任、确定医疗行为是否存在过错等情况，向相关鉴定机构提交的申请文件。以下为您详细介绍如何撰写医疗纠纷鉴定申请书：

### 标题

一般直接写“医疗纠纷鉴定申请书”，让鉴定机构一目了然知道文件的性质。

### 申请人与被申请人信息

申请人即提出鉴定申请的一方，可以是患者本人，如果患者本人无法申请（如处于昏迷等状态），也可以是其法定代理人（如配偶、父母、成年子女等）。要写清楚申请人的姓名、性别、年龄、住址、联系电话等基本信息。

被申请人通常是医疗机构，需写明医疗机构的名称、地址、联系电话、法定代表人姓名等。这些信息可以从医疗机构的官方网站、执业许可证等地方获取。

### 申请事项

明确表达申请鉴定的具体事项，比如申请对医疗机构的医疗行为是否存在过错、该过错与患者的损害后果之间是否存在因果关系以及过错参与度等进行鉴定。表述要清晰、准确，避免模糊不清。

### 事实与理由

这部分是申请书的核心内容，要详细陈述医疗纠纷的发生经过。从患者就诊的时间、地点、所接受的治疗措施开始说起，接着描述患者出现的不良后果。例如，患者于[具体日期]因[症状]到[医疗机构名称]就诊，医生进行了[具体治疗行为]，之后患者出现了[不良后果]。

同时，要说明认为医疗机构存在过错的理由。比如，引用相关的医学常识、诊疗规范等，指出医疗机构在诊断、治疗过程中可能违反的地方。这部分可以适当引用一些医学资料或法律法规来支持自己的观点，但要确保引用准确。

### 证据和证据来源，证人姓名和住所

如果有相关的证据，如病历、检查报告、诊断证明等，要在申请书中列出证据的名称和来源。如果有证人，要写明证人的姓名和住所。这些证据和证人将有助于鉴定机构更全面地了解医疗纠纷的情况。

### 结尾

一般写上“此致”，然后换行写受理申请的鉴定机构名称。最后由申请人签名，并注明申请日期。

根据《医疗事故处理条例》第二十条规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。所以，在撰写申请书时要确保内容真实、准确，符合法律规定和鉴定机构的要求。