交强险医药费18000以内是全赔吗?

我出了交通事故,对方受伤去医院治疗,听说交强险有18000元的医药费赔偿额度。我想知道,这18000元以内的医药费保险公司会全部赔偿吗?需不需要我自己再承担一部分呢?
张凯执业律师
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交强险医药费18000以内通常情况下是可以全赔的,但也存在一些特殊情况并非如此。


首先,我们来了解一下交强险。交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。这里所说的医药费赔偿属于交强险医疗费用赔偿限额的范畴。


依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定,在被保险人有责任的情况下,医疗费用赔偿限额为18000元。这意味着,如果在事故中被保险人负有责任,受害人的医药费在18000元以内,保险公司原则上应承担赔偿责任。


不过,有几种情况可能导致无法全赔。其一,如果受害人的治疗费用中有不符合医保报销范围的费用,也就是所谓的自费药等费用,保险公司可能会对这部分费用不予赔偿。虽然法律并没有明确禁止保险公司对自费药进行赔偿,但在实际操作中,保险公司通常会按照医保政策进行审核。其二,如果交通事故存在一些特殊情形,比如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故等,根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定,保险公司在医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿。也就是说,在这些情况下,保险公司即便垫付了医药费,最终还是会向责任人追回这笔费用。


所以,交强险医药费18000以内大多能全赔,但受具体费用合理性以及事故情况等因素影响。在发生交通事故后,建议及时与保险公司沟通,明确赔偿范围和流程。

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