只买商业保险不买医保是否可行?

我在考虑买保险,身边有人推荐商业保险,保障看起来还挺多的。但朋友说医保也得买。我就想问问,只买商业保险不买医保到底行不行啊?这两者有啥区别和影响不?
张凯执业律师
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在探讨只买商业保险不买医保是否可行之前,我们需要先了解医保和商业保险各自的概念和特点。医保,即社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它具有强制性、普遍性、互助共济性等特点,旨在为广大民众提供最基础的医疗保障。而商业保险则是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营,消费者可以根据自身需求和经济状况选择不同的保险产品和保障范围。


从保障范围来看,医保的保障范围相对较广,涵盖了常见的疾病和医疗费用,包括住院费用、门诊费用、药品费用等。它可以为参保人员提供基本的医疗保障,减轻医疗费用负担。然而,医保也存在一定的局限性,例如报销比例有限、有报销范围限制(如某些药品、诊疗项目可能不在报销范围内)等。商业保险则可以在医保的基础上进行补充,提供更广泛的保障范围,例如高端医疗服务、特定疾病的额外保障等。


在法律层面,我国并没有强制要求个人必须同时购买医保和商业保险。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费;城乡居民可以参加城乡居民基本医疗保险,按照规定缴纳保险费用。这意味着,参加医保是一种权利和义务,但并没有禁止只购买商业保险而不参加医保。


只买商业保险不买医保存在一定的风险。一方面,商业保险通常有一定的投保门槛,例如年龄、健康状况等限制。如果在购买商业保险后身体出现状况,可能会面临续保困难或保险费率提高的问题。而医保是一种普惠性的保障,不论参保人的健康状况如何,都可以按照规定享受相应的保障待遇。另一方面,商业保险的理赔通常需要符合一定的条件和程序,可能存在理赔纠纷。而医保的报销相对较为便捷和规范,有明确的报销标准和流程。


只买商业保险不买医保在法律上是可行的,但从保障的全面性和稳定性角度考虑,建议在购买商业保险的同时,优先参加医保,以获得更可靠的医疗保障。

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