自费交职工医保有没有必要?

我现在没有单位给交医保,得自己掏钱交职工医保。我有点犹豫,不知道这么做值不值。我就想了解下自费交职工医保到底有没有必要,能给我带来啥好处,有没有啥弊端呢?
张凯执业律师
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自费交职工医保是否有必要,需要综合多方面因素考量。


首先,我们来了解一下职工医保的概念。职工医保是一种社会医疗保险,主要是用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。当参保人患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。


从好处方面来看,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。这意味着,如果你坚持自费缴纳职工医保到满足规定年限,退休后看病就医能继续享受医保待遇,不用再交钱。而且,职工医保报销比例相对较高,在门诊和住院费用报销上能为你减轻不少经济负担。比如一些常见疾病的门诊治疗费用,通过医保报销后,自己需要支付的部分会减少很多;住院治疗时,对于符合报销范围的费用,报销比例可能达到70% - 90%不等,具体比例因地区而异。


然而,自费交职工医保也存在一些弊端。由于没有单位分担费用,全部费用都需自己承担,缴费压力相对较大。对于一些收入不稳定或者较低的人群来说,可能会有一定的经济压力。


所以,如果你经济条件允许,且希望退休后能享受较好的医疗保障,那么自费交职工医保是有必要的。但如果经济条件不允许,也可以考虑城乡居民医保,它缴费相对较低,但报销比例和保障范围可能会比职工医保稍逊一筹。

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