医保异地备案后报销比例跟本地一样吗？

医保异地备案后报销比例是否和本地一样，不能一概而论，需要分情况来看。

首先，我们要了解医保报销的大致原理。医保报销是为了帮助参保人减轻医疗费用负担，根据参保人缴纳的医保类型（如职工医保、城乡居民医保），在符合规定的情况下，按一定比例对医疗费用进行报销。

从政策上来说，依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，异地就医直接结算遵循“就医地目录、参保地政策”的原则。这意味着，在药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准方面，执行就医地的规定；而医保基金的起付标准、支付比例和最高支付限额等报销政策，则执行参保地的规定。

所以，如果参保地对于异地就医报销比例没有特殊调整，那么在办理异地备案后，报销比例可能和本地是一样的。例如，有些地区鼓励参保人在异地就医，其异地就医报销政策和本地保持一致。

然而，不少地方为了引导合理就医，会对异地就医报销比例作出调整。通常情况下，异地就医的报销比例会低于本地。比如，在本地就医报销比例可能是80%，而异地就医可能会降至70%甚至更低。这是因为本地医疗机构资源是为本地参保人服务的，鼓励参保人优先选择本地就医，以保障本地医疗资源的合理利用。