新农合在省内算异地吗,检查费用能否报销?

我参加了新农合,现在在省内另一个城市就医,不太清楚这种情况算不算异地就医。还有就医时做的检查费用,不知道能不能用新农合报销,想了解下相关的规定。
张凯执业律师
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首先,新农合在省内是否算异地就医,要分情况来看。异地就医简单来说,就是参保人在参保统筹地区以外的地方看病就医。在新农合里,如果参保人在省内跨统筹地区就医,一般就算是异地就医。比如,你在A市参加新农合,却到B市看病,这就可能属于异地就医的范畴。


关于新农合异地就医检查费用能否报销,答案是通常可以报销,但有一定的条件和规定。根据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关政策,新农合参保人员在省内异地就医时,符合医保目录范围内的检查费用是可以按规定报销的。不过,报销比例可能和在参保地就医有所不同,一般异地就医的报销比例会低一些。


参保人员想要顺利报销异地就医的检查费用,需要先办理异地就医备案手续。备案后,在异地定点医疗机构就医产生的合规检查费用,就可以直接在医院结算窗口进行报销。如果没有提前备案,可能需要参保人先自行垫付费用,然后再回参保地进行手工报销,而且这种情况下报销比例可能会更低。


所以,你在省内异地就医时,记得先了解当地的新农合政策,及时办理好异地就医备案,这样就能保障自己的检查费用等医疗费用可以顺利报销。

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