预住院和正式住院报销是否一样?

我生病去医院,医生安排了预住院,之后再转正式住院。我担心预住院和正式住院的报销政策不一样,会让自己多花钱。想了解下,预住院和正式住院在报销方面到底是不是一样的呢?
张凯执业律师
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预住院和正式住院的报销通常是不一样的。首先来理解一下预住院和正式住院的概念。预住院是指患者在正式入院前,先在门诊进行必要的检查、检验等诊疗服务,待检查结果出来,符合住院指征后再正式办理住院手续。正式住院则是患者办理入院手续后,在医院进行全面的诊断、治疗等一系列医疗活动直至出院。


在报销政策上,各地医保部门对于预住院和正式住院有不同的规定。一般来说,正式住院的报销政策相对明确和统一。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。正式住院时,只要所产生的费用在医保报销范围内,就可以按照相应的报销比例进行报销。


而预住院的报销情况较为复杂。有些地区将预住院费用纳入住院统筹报销范围,其报销方式和正式住院类似,在患者正式住院后,预住院期间符合规定的费用可以和正式住院费用合并计算报销。但也有部分地区,预住院费用是按照门诊费用来报销的,门诊报销和住院报销的比例、起付线等都存在差异。通常门诊报销比例相对较低,起付线可能也和住院不同。


所以,预住院和正式住院报销是否一样不能一概而论,关键要看当地医保部门的具体政策。建议你在预住院之前,向医院的医保办或者当地医保部门详细咨询,了解清楚预住院和正式住院的报销政策,这样可以避免在费用报销时出现不必要的麻烦。

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