社保卡是否有限额？
我用社保卡去药店买药、医院看病，有时候觉得花的钱有点多，就担心会不会 有消费限额。而且也不知道在不同的场景下，比如门诊、住院，社保卡的使用有没有额度限制。想了解一下，社保卡到底有没有限额呢？
张凯执业律师
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社保卡是否有限额需要分不同的情况来看。首先从医保个人账户方面来说，医保个人账户里的钱就像咱们自己的一个小钱包，是由个人缴纳的医保费用以及部分单位缴纳的费用组成的。一般情况下，在定点药店买药、在定点医疗机构支付门诊费用时，使用的是个人账户里的钱，这部分钱通常没有使用额度限制，只要账户里有钱，就可以正常使用。依据《中华人民共和国社会保险法》相关规定，职工基本医疗保险个人账户的资金归个人所有，可用于支付符合规定的医疗费用。
再说说医保统筹账户。当我们住院或者进行一些特殊门诊治疗时，就会用到医保统筹账户。这个账户是有限额的，也就是年度最高支付限额。年度最高支付限额是指在一个医保年度内，医保统筹基金为参保人员支付医疗费用的最高额度。不同地区的医保政策不同，这个限额也不一样。比如说有的地区可能年度最高支付限额是20万，有的地区可能会更高。《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》中规定，统筹基金的最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。
除了年度最高支付限额，医保统筹账户在报销时还有起付线和报销比例的规定。起付线就是看病花费达到一定金额后，医保才开始报销；报销比例则是医保会按照一定的比例来支付费用，剩余的部分需要我们自己承担。所以，在使用社保卡进行医疗费用报销时，要了解当地的医保政策，清楚这些限额和规定。