用家属的医保卡看病是否合法?
我想知道用家属的医保卡看病这种行为在法律上是怎么规定的。之前我感冒了,没带自己医保卡,就用了家属的去看病买药,现在有点担心这样做合不合法,会不会有什么后果,所以想咨询一下。
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用家属的医保卡看病这种行为是否合法需要分情况来看。 首先,了解一下医保卡的性质。医保卡是医疗保险个人帐户专用卡,它和身份证一样,是仅限参保人员本人使用的。这是因为医保基金是广大参保人员的“救命钱”,要保障其合理、安全地使用。 在有些地区,出台了医保个人账户家庭共济政策。在这种政策下,经绑定备案后,参保人员可以使用医保个人账户里的资金,为其配偶、父母、子女支付在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。例如某地的张三,通过医保部门规定的程序,将自己的医保卡与妻子的信息进行了绑定,那么妻子在看病买药时,就可以使用张三医保个人账户里的钱来支付属于个人负担的部分,这种情况是合法合规的。 然而,如果是冒用家属医保卡去冒名就医、报销费用等,那就是违法行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。若以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保障基金支出的,除了要退回违法所得,还会处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。情节严重,构成犯罪的,还会被依法追究刑事责任。比如李四在没有经过任何备案手续的情况下,直接拿父亲的医保卡去医院看病报销费用,这就属于冒用医保卡的行为,一旦被发现,就会面临上述法律后果。

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