视力检查医保是否可以报销?

我想去做个视力检查,不知道医保能不能报销。我不太清楚医保的报销范围,也不知道视力检查在不在其中。想问问专业人士,视力检查医保到底可不可以报销呀?
张凯执业律师
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视力检查医保是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医保报销的基本概念。医保报销是指在符合规定的情况下,参保人就医或接受医疗服务所产生的费用,由医保基金按照一定比例给予支付。我国的医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型,它们在报销政策上会有一些差异,但总体原则是为了保障参保人的基本医疗需求。


对于视力检查,如果是在一般的门诊进行单纯的视力筛查,比如学校组织的常规视力检查或者在眼镜店等非医疗机构进行的视力检测,通常医保是不报销的。因为这类检查更多地属于健康体检范畴,而医保一般不负责报销健康体检费用。根据《社会保险法》规定,基本医疗保险基金主要用于支付符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。单纯的视力筛查并不在这些明确规定的报销范围内。


然而,如果视力检查是因为患有眼部疾病,如青光眼、白内障等,在医疗机构进行的与疾病诊断、治疗相关的视力检查,这种情况下医保通常是可以报销的。因为这属于治疗性的医疗检查,是为了明确病情、制定治疗方案而进行的必要检查项目,符合医保报销的诊疗项目范畴。比如,当患者因眼睛不适去医院眼科就诊,医生为了诊断病情安排视力检查、眼压检查等一系列检查,这些检查费用就有可能通过医保报销。具体的报销比例和范围,会根据当地的医保政策以及参保人的医保类型而有所不同。

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