积水潭医院龙泽院区是否需要定点医保?

我想去积水潭医院龙泽院区看病,但是不太清楚去这个医院看病需不需要先定点医保。要是必须定点医保才能报销,我就得赶紧去办理相关手续,所以想问问到底需不需要定点医保呢?
张凯执业律师
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在我国的医保体系中,定点医疗机构是一个重要概念。所谓定点医疗机构,就是指经过了当地医保部门审查,并与医保机构签订了相关服务协议的医院、诊所等医疗服务机构。参保人在这些定点医疗机构就医时,所产生的符合医保规定的费用,就能够按照一定的比例进行报销。



依据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等相关规定,通常情况下,参保人需要选择几家定点医疗机构,这样在这些选定的医院看病才能享受医保报销待遇。不过呢,也有一些特殊情况。比如北京市的A类定点医疗机构、定点中医医院和定点专科医院,参保人不用选择,就可以直接享受医保报销。



积水潭医院是北京市的A类定点医疗机构,它的龙泽院区作为积水潭医院的一部分,同样不用参保人专门定点,就能够享受医保报销政策。也就是说,即便你没有把积水潭医院龙泽院区选为自己的定点医疗机构,在这个院区看病产生的符合医保报销范围的费用,依然可以按照医保规定进行报销。



但是要注意,虽然积水潭医院龙泽院区不用定点就能报销,可报销的费用必须是符合医保政策规定的才行。比如有些药品、诊疗项目不在医保报销目录内,那这部分费用还是得自己承担。所以在就医时,最好向医院了解清楚具体的医保报销范围和流程。

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