question-icon 小孩子住院,应该按职工还是居民标准呢?

我家孩子生病住院了,我不太清楚给他报销费用时,是按照职工标准还是居民标准。我自己是职工有医保,孩子没有工作,不知道该以哪种身份来处理住院报销的事儿,想了解一下具体按什么标准合适。
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  • #医保标准
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在讨论小孩子住院是按职工还是居民标准这个问题之前,我们先来明确一下职工医保和居民医保的概念。职工医保通常是由用人单位和职工按照一定比例共同缴纳费用,建立医保基金,主要面向有工作单位的在职人员。而居民医保是由政府组织引导,居民自愿参加,财政给予一定补贴,主要针对没有参加职工医保的城乡居民,像老人、儿童等都可以参加。 对于小孩子来说,他们没有工作,一般情况下是不能参加职工医保的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。这表明小孩子更适合参加居民医保。 不过,如果父母一方是职工,所在单位有相关的子女医疗保障政策,可能孩子在一定程度上也能享受职工医保的部分待遇,但这和孩子直接参加职工医保是不同的。通常情况下,孩子参加居民医保后,在住院时就按照居民医保的报销标准来执行,包括报销比例、报销范围等。所以,正常情况下小孩子住院应按照居民标准来处理医保报销事宜。

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