医疗纠纷是先鉴定还是先立案？

在处理医疗纠纷时，先鉴定还是先立案是很多当事人会面临的疑问。下面我们来详细分析一下。

先来说说先鉴定的情况。医疗鉴定是指对医疗过程中是否存在过错、过错与损害后果之间的因果关系等进行专业判断。医疗鉴定主要分为医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定。医疗事故技术鉴定由医学会组织进行，如果鉴定结果认定构成医疗事故，这在后续的处理中会是一个很重要的证据，对患者一方的权益保障有较大的帮助。而医疗过错司法鉴定则是由有资质的司法鉴定机构进行。先进行鉴定的好处在于，如果鉴定结果对患者有利，比如确定医疗机构存在过错，那么在后续立案和诉讼过程中，患者会处于相对有利的地位，胜诉的可能性会增加。依据《医疗事故处理条例》第二十条规定，卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

然而，先鉴定也存在一些弊端。首先，鉴定需要花费一定的时间和费用。而且，如果鉴定结果对患者不利，比如不构成医疗事故或者医疗机构不存在过错，患者可能会面临后续立案和维权的困难。并且，有时候医疗机构可能会对自行委托的鉴定结果不认可，从而要求重新鉴定，这会增加处理纠纷的时间和成本。

再看看先立案的情况。先立案是指患者直接向法院提起诉讼，由法院受理案件。立案后，法院会根据具体情况决定是否需要进行医疗鉴定。如果法院认为需要鉴定，会委托有资质的鉴定机构进行。先立案的好处是，通过法院的介入，可以保证鉴定的公正性和权威性。因为法院委托的鉴定机构是经过法定程序选定的，双方当事人都有参与选择的权利。而且，在诉讼过程中，双方可以充分陈述自己的观点和证据，有利于查明事实真相。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十二条规定，起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。只要符合这些条件，法院就会立案受理。

不过，先立案也有一些需要注意的地方。立案后，如果经过审理发现不需要进行鉴定或者鉴定结果对患者不利，患者可能会承担一定的诉讼费用和时间成本。而且，诉讼程序相对复杂，需要耗费患者大量的精力和时间。

综上所述，医疗纠纷先鉴定还是先立案并没有绝对的答案，需要根据具体情况来决定。如果患者有足够的证据证明医疗机构存在过错，并且对鉴定结果有较大的信心，可以考虑先鉴定。如果患者证据不足，或者希望通过法院的程序来保证鉴定的公正性，那么先立案可能是一个更好的选择。无论选择哪种方式，都要及时收集和保存相关的证据，以维护自己的合法权益。