医保大病报销政策是怎样的？
我生病住院花了不少钱，听说有医保大病报销政策，但不太清楚具体是怎么回事。想了 解下这个政策的报销范围、比例、流程这些方面的内容，这样我也能知道自己能报销多少费用，减轻点经济压力。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
医保大病报销政策是在基本医保的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度。这能让患有大病的人在经济上得到更多的支持，不至于因为巨额的医疗费用而陷入困境。
从报销范围来看，一般是参保人患了规定的大病，并且在治疗过程中产生的合规医疗费用，在基本医保报销后，个人负担超过一定额度的部分，就可以通过大病保险来报销。不过不同地区规定的大病种类和合规费用范围可能会有所不同。比如有的地区将恶性肿瘤、尿毒症等重大疾病纳入报销范围。
在报销比例方面，通常是分段计算的。个人自付的费用越高，报销比例也会越高。依据《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》，原则上医疗费用越高支付比例越高，实际支付比例不低于50%。举例来说，假设某地规定，个人自付费用在1 - 5万元的部分，报销比例为50%；5 - 10万元的部分，报销比例为60%；10万元以上的部分，报销比例为70%。
报销流程一般是这样的：在参保人就医结算时，基本医保和大病保险可以实行“一站式”结算，也就是说，患者在出院时，只需要支付个人负担的费用，基本医保和大病保险报销的部分由医疗机构和医保部门直接结算。如果不能进行“一站式”结算，参保人需要自己先垫付医疗费用，然后准备好相关的报销材料，如医疗费用发票、病历、诊断证明等，到当地的医保经办机构申请报销。