败诉医疗过错律师费由谁出，哪些情况由败诉方出？

在医疗过错纠纷中，律师费的承担问题是很多当事人关心的焦点。首先，我们来明确一下一般原则。

通常情况下，在我国的司法实践中，律师费遵循“谁请律师谁付费”的原则。也就是说，无论官司胜负，当事人请律师所花费的费用一般由自己承担。这是因为律师是当事人为了维护自身权益而自主聘请的，其费用属于当事人为了进行诉讼所支出的成本，就像我们去超市买东西，自己购买的商品要自己付款一样。

不过，也存在一些特殊情况，在这些情况下律师费可能会由败诉方承担。根据《最高人民法院关于进一步推进案件繁简分流优化司法资源配置的若干意见》第22条规定，引导当事人诚信理性诉讼。加大对虚假诉讼、恶意诉讼等非诚信诉讼行为的打击力度，充分发挥诉讼费用、律师费用调节当事人诉讼行为的杠杆作用，促使当事人选择适当方式解决纠纷。当事人存在滥用诉讼权利、拖延承担诉讼义务等明显不当行为，造成诉讼对方或第三人直接损失的，人民法院可以根据具体情况对无过错方依法提出的赔偿合理的律师费用等正当要求予以支持。

在医疗过错纠纷中，如果患者一方能够证明医疗机构存在滥用诉讼权利、拖延承担诉讼义务等明显不当行为，并且给自己造成了直接损失，那么患者就有可能要求医疗机构承担自己的律师费。比如，医疗机构明明知道自己存在医疗过错，却故意拖延诉讼时间，多次提出不合理的申请，导致患者为了应对这些情况而额外支出了律师费，在这种情况下，患者就可以向法院请求让医疗机构承担这部分费用。

此外，如果医患双方在之前签订的合同中明确约定了在发生纠纷时，败诉方要承担对方的律师费，那么按照合同约定，败诉方就需要支付这部分费用。合同就像是双方之间的“法律”，只要是双方自愿签订且不违反法律规定，就具有法律效力。

总之，虽然一般情况下医疗过错败诉的律师费由聘请律师的一方承担，但在符合法律规定或者合同约定的特殊情况下，也可能由败诉方承担。当事人在遇到此类问题时，要根据具体情况，结合相关法律规定和证据，来维护自己的合法权益。