question-icon 监测户住院报销比例是多少?

我是监测户,最近生病住院了,想了解一下像我这种监测户住院的报销比例是多少,毕竟住院费用挺高的,如果能多报销一点就能减轻我不少负担,希望知道的能给我讲讲具体的报销比例情况。
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  • #监测户报销
answer-icon 共1位律师解答

监测户一般是指防止返贫监测户,是乡村振兴部门认定存在返贫致贫风险的农户。关于监测户住院报销比例,不同地区可能存在差异,以下为你做较为详细的介绍。 在城乡居民基本医疗保险方面,它是为城乡居民提供基本医疗保障的制度。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度与新型农村合作医疗制度,两者整合为城乡居民基本医疗保险。通常情况下,监测户在参保城乡居民基本医疗保险后,住院报销比例会比普通居民更高。比如在一些地区,普通居民乡镇卫生院住院报销比例可能为 90%,而监测户能达到 95%;县级医院普通居民报销比例可能是 70%,监测户则能达到 80%左右。 大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度。根据相关政策要求,各地要提高大病保险保障水平,对包括监测户在内的困难群众实施倾斜支付。一般来说,监测户大病保险起付线会降低,报销比例会提高。例如有的地方普通居民大病保险起付线为 1 万元,报销比例为 60%,而监测户起付线降至 5000 元,报销比例提高到 70%。 医疗救助是为困难群众提供医疗费用补助的制度。对于监测户,在经过基本医保、大病保险报销后,个人负担的合规医疗费用还可以通过医疗救助进行二次报销。按照《社会救助暂行办法》规定,医疗救助标准由县级以上人民政府按照经济社会发展水平和医疗救助资金情况确定、公布。不同地区医疗救助比例有所不同,有的地区可能对监测户个人自付费用按 70% - 90%的比例进行救助。 综上所述,监测户住院报销需要依次经过城乡居民基本医疗保险、大病保险报销,剩余符合条件的费用还可申请医疗救助。具体的报销比例建议你咨询当地的医保部门或乡村振兴部门,他们能提供更准确详细的信息。

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