是否需要办理异地就医?

我因为工作原因要去外地一段时间,期间可能会生病需要就医。不太清楚这种情况需不需要办理异地就医,办理和不办理有啥区别呢,会不会影响医保报销这些,想了解下到底要不要去办。
张凯执业律师
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在探讨是否需要办理异地就医之前,我们先来了解一下什么是异地就医。异地就医指的是参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。简单来说,就是你参加医保的地方和你实际看病的地方不是同一个地方。


一般而言,是否办理异地就医主要取决于你的具体情况。如果参保人只是偶尔去外地出差、旅游等,突发疾病需要就医,在紧急情况下,即便没有办理异地就医备案,也可以进行就医。不过,这种情况下医保报销可能会受到一些限制。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,未办理备案直接异地就医,报销比例可能会降低。也就是说,原本可以报销较多费用,因为没备案,自己需要承担的费用就会增加。


要是参保人长期在异地居住、工作等,比如退休后去子女所在城市生活,或者像您因为工作原因要去外地一段时间,那么办理异地就医就很有必要了。办理之后,在异地就医时就能享受到和参保地就医基本相同的医保报销待遇。以跨省异地就医住院费用直接结算为例,办理了异地就医备案后,在备案地的定点医疗机构住院,符合医保规定的费用可以直接在医院结算,不用再像以前一样先自己垫付全部费用,然后再回参保地报销,这大大减轻了参保人的经济负担和时间成本。


所以,您可以根据自己在外地停留的时间、就医的可能性等因素来综合考虑是否办理异地就医。如果停留时间较长且可能需要频繁就医,建议办理;如果只是短期外出,发生紧急就医情况时也可以后续再按规定处理报销事宜。

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