农合重症报销比例是多少?

我参加了农村合作医疗,家里有亲属得了重症病,现在医疗费用支出很大,我特别想知道农合对于重症病的报销比例是怎样的,这样心里能有个底,也能规划一下后续的治疗费用。
张凯执业律师
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农合即新型农村合作医疗,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。关于农合重症报销比例,不同地区有不同的规定,而且报销情况还会受到多种因素的影响。


从一般的规定来看,对于一些常见的重大疾病,会有单独的补偿政策。例如在一些地方,对于儿童白血病、先天性心脏病等重大疾病,新农合会补偿70%,剩下的30%部分,再由医疗救助基金给予救助。另外,新农合的大病保险也会对高额医疗费用进行二次报销。大病保险的报销起付线和比例也因地区而异,一般起付线在1万 - 2万左右,报销比例在50% - 80%不等。


依据《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》,城乡居民大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项新的制度性安排。其目的就是为了避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。


不过,各地在执行时会根据当地的经济水平、医疗资源等情况进行调整。例如经济发达地区可能报销比例会相对高一些,而经济欠发达地区可能会低一点。同时,报销范围也会有差异,有些药品、诊疗项目在某些地区可以报销,在其他地区可能就不在报销范围内。所以,如果想了解具体的农合重症报销比例,建议咨询当地的新农合管理部门或者乡镇卫生院的合管办工作人员,他们能够提供最准确的信息。

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