异地就医社区门诊是否可以报销?

我在外地工作,平时生病就在当地社区门诊看病。想知道这种异地就医,社区门诊的费用能不能报销呢?不太清楚相关政策,希望能得到准确解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国,异地就医社区门诊是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们来说说医保报销的基本概念。医保报销是指参加医疗保险的人员在发生医疗费用后,按照规定的比例和范围,从医保基金中获得一定补偿的制度。医保的目的就是为了减轻参保人员的医疗负担。


根据《关于建立基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算制度的通知》等相关规定,我国对于异地就医报销政策在不断完善和推进。以前,异地就医主要侧重于住院费用的报销,对于门诊报销的覆盖范围相对较窄。但近年来,国家在积极推动门诊费用跨省直接结算工作。


如果参保地和就医地都开通了门诊费用跨省直接结算服务,并且参保人按照规定办理了异地就医备案手续,那么在异地的社区门诊看病是可以进行报销的。参保人员在就医时直接刷医保卡,就可以实时结算报销费用,非常方便。


然而,如果参保地或者就医地没有开通门诊费用跨省直接结算服务,或者参保人没有办理异地就医备案,那么在异地社区门诊看病可能无法直接报销。不过,也有一些地方允许参保人先自行垫付费用,然后回参保地按照规定进行手工报销,但这种方式相对麻烦,而且需要准备好相关的病历、发票等材料。


所以,异地就医社区门诊能否报销,关键在于是否开通了相关结算服务以及是否按规定办理了备案手续。建议参保人在异地就医前,先向参保地的医保部门咨询了解具体的政策和办理流程。

相关问题

为您推荐20个最新问题

微信购物被骗了该怎么办?

我在微信上买东西,结果钱付了却没收到货,联系卖家也联系不上,感觉自己被骗了。我现在很着急,不知道该采取哪些措施来挽回损失,也不清楚能不能把钱追回来,想了解下具体的应对方法。

2024年山东德州拆迁安置流程及拆迁标准明细是怎样的?

我家在山东德州,最近听说这边要进行拆迁。我不太清楚具体的拆迁安置流程,也不了解拆迁标准。想知道从开始拆迁到结束都有哪些步骤,以及按照什么标准来补偿,希望能得到详细准确的解答。

结婚证丢了怎么补办?需要多长时间?具体的法律规定是什么?

我不小心把结婚证弄丢了,现在有些担心。想知道补办结婚证具体要怎么做,是双方都得去,还是一方去就行。而且想了解整个补办流程下来大概需要多久时间,另外相关法律是怎么规定补办这件事的。

房屋评估报告存在哪些陷阱?

最近涉及房屋相关事宜,需要用到房屋评估报告。但听说这里面有不少陷阱,自己不太懂这方面,就想了解下房屋评估报告具体都可能存在哪些陷阱,好提前做好应对,避免自身利益受损。

门诊病历保存年限是多少年?

去医院看病后,对门诊病历的保存时间不太清楚。担心以后要是有用,过了时间医院就不保存了。想了解按照法律规定,门诊病历到底要保存多少年呢,是医院有统一标准,还是不同情况不一样?

不同意离婚答辩状怎么写才有利?

我对象跟我提离婚,还向法院递交了诉状。我不想离,想写个答辩状来表达我的想法,可我不知道该怎么写才能对我有利。我想知道写答辩状的时候要注意些什么,内容上该怎么组织,有哪些要点是必须写进去的。

公寓到期后拆迁是否有补偿?

我买了套公寓,现在担心公寓到期后如果遇到拆迁不知道有没有补偿。我对这方面法律不太懂,也不清楚公寓和普通住宅在这方面规定一不一样,想问问专业人士,公寓到期后拆迁到底有没有补偿啊?

社保没激活第三代能使用吗?

我拿到了第三代社保卡,但还没激活。最近看病需要用到社保报销,不知道没激活的第三代社保卡能不能用,也不清楚在其他场景下是否可以使用,想了解一下相关的法律规定和实际情况。

中华人民共和国刑事法是怎样规定的?

我想了解下中华人民共和国刑事法。我最近听说身边有人因为一些事可能涉及刑事犯罪了,我就有点担心自己平常的行为会不会不小心也触犯刑事法。所以想详细知道刑事法都有哪些规定,什么样的行为算犯罪,会受到怎样的处罚,希望能有个清晰的了解。

法律规定的以上含不含本数?

我在看一些法律条文时,里面经常提到‘以上’,比如‘三年以上有期徒刑’,我就很疑惑这个‘以上’到底包不包含三年本身呢?我怕理解错了影响对法律条文的理解,所以想问问法律里规定的‘以上’到底含不含本数。

失业人员能领取一次性生育补助金吗?

我是一名失业人员,最近刚生育了宝宝。听说有失业人员一次性生育补助金,想知道自己符不符合领取条件,该怎么领取,能领多少呢?

人行道不礼让行人该如何申诉?

我收到人行道不礼让行人的罚单,但我觉得当时的情况我已经礼让了,可能是监控没拍全。我想申诉,可不知道具体该怎么做,需要准备什么材料,走哪些流程,希望了解这方面的法律规定和操作办法。

城乡居民医保卡余额如何查询?

我有一张城乡居民医保卡,但是不知道怎么去查里面的余额。平时也没接触过这方面的事,完全摸不着头脑。想问下有哪些途径可以查询医保卡余额,具体该怎么操作呢?

控制性详细规划公示是否意味着要拆迁?

我家附近贴出了控制性详细规划公示,我不太懂这是啥意思。周围人都在说可能要拆迁了,我心里也没底。我就想知道,这个控制性详细规划公示是不是就代表着马上要拆迁了呀?有没有懂的人给我解答一下。

可以代办第二类医疗器械经营备案凭证吗?

我想开一家卖第二类医疗器械的店,听说要办经营备案凭证。但我平时比较忙,没太多时间去跑这些手续,想了解下能不能找别人代办这个备案凭证,具体有啥要求和流程呢?

印花税已申报缴款后是否可以更正?

我之前申报并缴纳了印花税,后来发现申报的内容有误。现在很担心不能更正,会给自己带来不必要的麻烦。我想知道印花税在已经申报缴款的情况下,到底可不可以进行更正呢?

殴打学生如何判刑?

我亲戚家孩子在学校被人殴打了,看着孩子身上的伤特别心疼。我就想知道,这种殴打学生的行为在法律上是怎么判的呢?依据是什么?我希望了解清楚,让打人者得到应有的惩罚。

不买医保,只买生育险可以吗?

我在考虑社保的购买问题,医保费用感觉有点高,生育险的话我近期有生育打算,所以想着不买医保,只买生育险,不知道这样行不行,想了解下法律上是否允许这种操作。

个体户公章和签名有区别吗?

我是个个体户,平时签合同有时候用公章,有时候用自己签名。我就想问问,这公章和签名有区别不?在法律效力、使用场景这些方面到底有啥不一样啊,会不会影响合同或者业务的有效性呢?

发生冤假错案应该向谁申请国家赔偿?

我被错误判刑坐了几年牢,后来案子被认定为冤假错案。我想申请国家赔偿,但不知道该向哪个部门提出申请。我对这方面的法律流程完全不了解,希望知道具体该找哪个机构,怎么去申请。