异地就医社区门诊是否可以报销?

我在外地工作,平时生病就在当地社区门诊看病。想知道这种异地就医,社区门诊的费用能不能报销呢?不太清楚相关政策,希望能得到准确解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在我国,异地就医社区门诊是否可以报销,需要分情况来看。


首先,我们来说说医保报销的基本概念。医保报销是指参加医疗保险的人员在发生医疗费用后,按照规定的比例和范围,从医保基金中获得一定补偿的制度。医保的目的就是为了减轻参保人员的医疗负担。


根据《关于建立基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算制度的通知》等相关规定,我国对于异地就医报销政策在不断完善和推进。以前,异地就医主要侧重于住院费用的报销,对于门诊报销的覆盖范围相对较窄。但近年来,国家在积极推动门诊费用跨省直接结算工作。


如果参保地和就医地都开通了门诊费用跨省直接结算服务,并且参保人按照规定办理了异地就医备案手续,那么在异地的社区门诊看病是可以进行报销的。参保人员在就医时直接刷医保卡,就可以实时结算报销费用,非常方便。


然而,如果参保地或者就医地没有开通门诊费用跨省直接结算服务,或者参保人没有办理异地就医备案,那么在异地社区门诊看病可能无法直接报销。不过,也有一些地方允许参保人先自行垫付费用,然后回参保地按照规定进行手工报销,但这种方式相对麻烦,而且需要准备好相关的病历、发票等材料。


所以,异地就医社区门诊能否报销,关键在于是否开通了相关结算服务以及是否按规定办理了备案手续。建议参保人在异地就医前,先向参保地的医保部门咨询了解具体的政策和办理流程。

相关问题

为您推荐20个最新问题

男女朋友分手送的礼物是否可以要回来?

我和对象分手了,之前送过对方不少礼物,现在心里有点纠结这些礼物能不能要回来。毕竟送出去的东西也花了不少钱,想知道在法律上这种情况到底是怎么规定的,有没有什么特殊情形。

贿赂二十万会如何定罪?

我想了解一下法律方面的问题。我有个朋友好像涉及到给别人送了二十万的事,现在心里特别慌,也不知道会面临怎样的后果。就想问问这种送二十万的情况,在法律上到底是怎么定罪的,会受到什么样的处罚 。

离婚男人后悔的情况多吗?

最近在思考离婚相关的问题,想知道离婚后的男人是不是大多都会后悔。自己目前婚姻出现了一些状况,在犹豫要不要走到离婚那一步,就想了解下离过婚的男人对于离婚这件事的普遍感受,想清楚离婚可能带来的影响 。

婚后农村宅基地拆迁房在离婚时该如何分配?

我和伴侣结婚后,农村老家宅基地的房子拆迁了,分得了拆迁房。现在我们打算离婚,我不清楚这拆迁房该怎么分。是一人一半,还是有别的分配方式呢?想了解下相关法律规定。

游戏帐号是成人实名认证但被孩子充值后能否退款?

我家孩子拿我实名认证的游戏账号充值了不少钱,我发现后很着急,不知道这种情况下钱能不能退回来。我想了解一下从法律角度看,这种情况符不符合退款条件,要怎么做才能把钱追回来呢?

轻微事故对方全责却一直不理不睬该怎么处理?

我之前发生了一起轻微事故,交警判定对方全责。但从事故发生后,对方就一直不理不睬,既不协商赔偿,也不配合处理后续事宜。我想了解下这种情况下我该怎么做,才能维护自己的合法权益,让事情得到合理解决呢?

商品房合同纠纷中最大违约赔偿是否不超购房款百分之三十?

我买了套商品房,和开发商签了合同。现在开发商违约,我想让他们赔偿。听说在商品房合同纠纷里,最大违约赔偿不能超过购房款的百分之三十,是这样吗?我想弄清楚这个规定,好确定能要求多少赔偿。

打麻将扰民该如何处理?

我家楼下的邻居经常打麻将到很晚,嘈杂的声音严重影响了我的休息。跟他们沟通了几次也没效果,我实在不知道该怎么办了,想了解下从法律角度有什么办法能解决这个打麻将扰民的问题。

大金额转账没有身份证用户口本可以吗?

我要进行一笔大金额转账,但是身份证找不到了,身边只有户口本,想问下这种情况下用户口本能不能完成大金额转账呢?我不太清楚银行对于身份验证这块的具体规定。

在起诉期间还清欠款会有什么后果?

我之前欠了别人一笔钱,对方把我起诉到法院了。现在我凑齐了钱,打算在起诉期间就把欠款还清。我想知道还清欠款之后,这件事会怎么处理,对我还有啥影响不?

身份证号泄漏了是否可以报警?

我不小心把身份证号泄露出去了,现在心里特别慌,担心会被别人拿去干坏事。我就想问问,像我这种身份证号泄露的情况,能不能报警呢?报警后警方会受理吗?

消防车停车需要多少钱?

我看到消防车有时候会在一些停车场停车,我就很好奇,消防车执行任务或者不执行任务停车的时候,到底需不需要收费呢?要是收费的话标准是怎样的呀?

警察开道要怎么申请?

我这边有个紧急情况,家里老人突发重病,要赶紧送到省会大医院去,但路上车多,怕耽误救治时间。听说可以申请警察开道,可不知道具体咋操作。想问问申请警察开道的流程是怎样的,需要什么条件,得准备啥材料呢?

夫妻离婚一方经济条件差可以不付赡养费吗?

我和另一半打算离婚,但是我目前经济条件很差,基本生活都有点困难。我想知道在这种情况下,离婚后我是不是可以不用给对方付赡养费呢?心里很纠结,不知道法律上是怎么规定的。

邻居车位租金不给该如何投诉?

我把车位租给邻居,当时说好定期给租金,可现在邻居一直拖着不给。我催了好几次都没用,实在不知道该怎么办了。我想了解下,这种情况我可以通过什么途径去投诉,让邻居把租金给我呢?

没干满一个月医保怎么算?

我这个月刚到新公司上班,结果没干满一个月就离职了。现在我特别担心医保的问题,不知道这段时间的医保该怎么算,是公司给交还是我自己交,交多少也不清楚,有没有懂的朋友给说说啊?

劳动法对用人单位辞退员工有哪些规定?

我在一家公司上班,最近公司好像有辞退我的意思。我想了解下劳动法里,用人单位辞退员工到底有啥规定,比如什么情况下能辞退,什么情况下不能辞退,辞退后该给我怎样的补偿,这些我都不太清楚,希望能得到专业解答。

存折挂失当天可以补办吗?

我有个存折丢了,去银行挂失了,我现在特别着急用存折里的钱,想赶紧补办出来。不知道存折挂失当天能不能补办呢?有没有相关的法律规定呀?

残疾证住院能报销多少?

我有残疾证,最近住院花了不少钱,想了解下用残疾证住院报销的比例是多少,是和普通医保报销一样,还是有额外的优惠政策?我不太清楚具体的报销规则,希望能有人帮我解答。

发生口角报警后会怎么处理?

我和别人发生了口角,情绪比较激动,当时就报了警。现在冷静下来有点担心后续处理情况,不知道警察一般会怎么处理这种口角纠纷,是调解一下还是会有别的措施,我很想了解清楚,免得心里一直犯嘀咕。