外省医保报销比例是多少？

我在老家买了医保，但现在在外省工作，生病住院了。想知道外省医保报销是怎么算的，能报多少？心里没个底，也不清楚这方面的政策，希望了解一下具体的报销比例情况。

展开

#异地医保报销

共1位律师解答

外省医保报销，也就是异地就医医保报销，是指参保人在参保统筹地区以外的医疗机构就医产生的费用，按照规定进行报销的情况。异地就医医保报销的比例并非固定统一，会受到多种因素的影响。首先是报销政策的差异，不同地区根据当地的经济水平、医保基金状况等制定了不同的报销政策。比如一些经济发达地区，医保基金较为充裕，报销比例可能相对高一些；而经济欠发达地区，报销比例可能会低一点。其次，就医医院的级别也会对报销比例产生影响。一般来说，基层医疗机构的报销比例会高于高级别的医院。例如，在社区卫生服务中心就医的报销比例可能会达到 80% - 90%，而在三甲医院就医，报销比例可能在 50% - 70%左右。另外，医保类型也有所不同，常见的有城镇职工医保、城乡居民医保等。通常情况下，城镇职工医保的报销比例会高于城乡居民医保。以某地区为例，城镇职工医保在异地就医的住院费用报销比例可能在 70% - 90%，而城乡居民医保的报销比例可能在 50% - 70%。依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，参保人员异地就医前需进行备案。备案后，在异地就医联网医疗机构发生的符合医保规定的费用，可以直接结算。如果未备案，可能会降低报销比例。比如，有的地区规定未备案的异地就医报销比例会降低 10% - 20%。所以，具体的报销比例建议咨询参保地的医保部门，他们能够提供最准确的信息。

法律公园专业律师

平台专业律师

去咨询

大家都在问