用药品代替保健品刷医保卡会受到什么处罚?

我之前去药店,想着用医保卡买保健品,但店员说可以用药品代替刷医保卡。我当时就刷了,可之后有点担心会有问题。我想知道这种用药品代替保健品刷医保卡的行为,会面临什么样的处罚呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

用药品代替保健品刷医保卡这种行为属于骗取医保基金的行为。医保基金是广大参保人员的‘救命钱’,为了保障其安全和合理使用,国家制定了严格的法律法规。


《社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。也就是说,如果通过用药品代替保健品刷医保卡的方式骗取了医保基金,医保部门会要求把骗得的钱退回来,同时还会根据骗钱的多少,处以二倍到五倍的罚款。


《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人以骗取医疗保障基金为目的,造成医疗保障基金损失的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。这意味着,如果骗保行为情节严重,不仅会面临罚款,还可能受到治安管理处罚,甚至被追究刑事责任。


所以,用药品代替保健品刷医保卡这种行为存在很大的法律风险,大家应当遵守法律法规,合理使用医保卡。

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