封存病历有哪些注意事项?

我家亲属在医院治疗期间出现了一些状况,现在想封存病历,但是不清楚具体要注意些什么。比如在什么时间可以封存,需要什么手续,封存过程要怎么做等,希望了解一下相关的注意事项。
张凯执业律师
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封存病历是在医疗纠纷等情况下保障患者权益的重要措施。下面为您详细介绍封存病历的注意事项。


首先,了解可封存病历的范围。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十六条规定,患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。这意味着这些内容都是可以申请封存的。


其次,掌握封存病历的时间。在发生医疗纠纷后,患者方就可以提出封存病历的要求。一旦怀疑医疗过程存在问题,应尽快封存病历,防止病历被篡改或丢失。例如,患者在治疗过程中出现了明显与预期不符的状况,家属就可以立即提出封存申请。


然后,明确封存病历的程序。一般来说,患者或其代理人需要向医疗机构提出书面申请,说明封存病历的原因和要求。医疗机构在接到申请后,应当在医患双方在场的情况下对病历进行封存。封存的病历可以是原件,也可以是复制件。封存病历要使用专门的封存袋,并在封口处由医患双方签字或盖章,注明封存日期和时间。


再者,注意保管封存病历。封存后的病历由医疗机构保管,但患者也有权要求在封存袋上注明自己的联系方式等信息。如果后续需要启封病历,也必须在医患双方同时在场的情况下进行。


最后,要重视封存病历的证据作用。封存病历是处理医疗纠纷的重要证据,它可以真实反映患者的治疗过程。在医疗纠纷处理过程中,医患双方都应妥善对待封存病历,不得擅自涂改、伪造、隐匿、销毁等,否则要承担相应的法律责任。


总之,封存病历对于患者维护自身权益至关重要。在封存过程中,患者要清楚自己的权利和义务,严格按照法律规定的程序进行操作,以确保病历的真实性和完整性,为可能出现的医疗纠纷处理提供有力的证据支持。

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