异地报销比例是多少？

我在外地就医，想了解一下异地报销的比例情况。不知道不同的费用、不同的医保类型，异地报销比例是不是不一样。比如门诊和住院报销比例会有差别吗？职工医保和居民医保的异地报销比例又分别是怎样规定的呢？希望能得到详细解答。

展开

#异地报销

共1位律师解答

异地报销主要涉及到医保报销，不同类型的医保以及不同地区的政策，会导致异地报销比例存在差异。下面分别为您介绍职工医保和城乡居民医保的情况。职工医保异地报销方面，如果是异地就医备案后在异地联网定点医疗机构就医，门诊费用，一般可以按照参保地规定的本地就医报销政策进行报销，报销比例通常在50% - 90%左右。以北京市为例，在职职工在外地定点医疗机构门诊看病，报销比例根据医院级别有所不同，在社区卫生服务机构就医报销比例可达90%，在其他定点医疗机构就医报销比例为70%。而住院费用，报销比例大致在70% - 95%。例如广东省，在异地联网定点医疗机构住院，符合医保政策范围内的费用，报销比例在70% - 95%之间。城乡居民医保异地报销，门诊费用，报销比例相对低一些，大概在30% - 60%。像一些地区的城乡居民医保参保人员在异地门诊就医，报销比例可能就是30% - 40%。住院费用报销比例在50% - 80%左右。例如湖南省，城乡居民医保参保人员在异地住院，报销比例根据医院级别不同，在50% - 80%之间波动。法律依据主要是《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关文件，这些文件对异地就医报销的流程、范围和比例等都做了原则性规定，各地会依据这些规定制定具体的实施细则。因此，要准确了解异地报销比例，建议咨询当地的医保部门。

法律公园专业律师

平台专业律师

去咨询

大家都在问