异地医保报销比例是多少?

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张凯执业律师
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异地医保报销比例指的是参保人在参保地以外的地区就医时,医疗费用能按照一定比例由医保基金支付。这和在参保地本地就医的报销情况可能存在差异。


根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定,异地医保报销主要分为异地就医备案和未备案两种情况。


对于已办理异地就医备案的参保人员,报销比例通常和参保地政策接近,但也会根据就医地的规定有一些调整。比如在一些地区,异地长期居住人员备案后,住院报销比例可能和本地就医仅相差5% - 10%。像在某省,本地就医报销比例为80%,异地长期居住备案人员就医报销比例可能在70% - 75%。


而未办理异地就医备案的参保人员,报销比例往往会大幅降低。一般来说,会比已备案人员降低10% - 30%。例如某参保人未备案在异地就医,原本已备案能报销70%,未备案可能就只能报销40% - 60%。


不同地区的医保政策不同,具体的报销比例也会有所差异。在进行异地医保报销时,建议提前向参保地的医保部门咨询了解详细的报销政策和流程,以便顺利进行报销。

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