骗取医保会定什么罪?

我家里人不懂法,为了多报销医保费用,用了些不正当手段,现在心里很慌,不知道这会被定什么罪。我想了解一下,在法律上,骗取医保到底会面临什么样的罪名和处罚呢?
张凯执业律师
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骗取医保一般可能会涉及到诈骗罪。下面为您详细解释:


首先,我们来了解一下医保的概念。医保,全称医疗保险,是国家为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。它旨在保障人们在患病时能够获得必要的医疗救治,减轻医疗费用负担。而骗取医保,就是通过欺骗、隐瞒等不正当手段,获取原本不应得的医保报销款项。


从法律层面来看,《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。


在司法实践中,骗取医保的行为通常被认定为诈骗罪。因为医保基金属于公共财物,骗取医保的行为本质上就是以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公共财物。


那么,如何判断骗取医保的数额是否达到“较大”“巨大”“特别巨大”呢?根据相关司法解释,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”。不过,不同地区可能会根据本地区的经济社会发展状况,在上述幅度内确定本地区执行的具体数额标准。


此外,《中华人民共和国社会保险法》也对骗取社会保险待遇的行为作出了规定。该法第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。这意味着,除了可能面临刑事处罚外,骗取医保的行为人还可能要承担行政责任。


总之,如果实施了骗取医保的行为,不仅会损害医保基金的安全和正常运行,也会损害其他参保人的利益。一旦被发现,将面临法律的制裁。所以,大家一定要遵守法律法规,诚信使用医保。

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