question-icon 医保个人账户不返钱了是怎么回事?

我发现医保个人账户最近没返钱,之前一直正常返的。我就想知道这是咋回事,是政策变了,还是我个人的问题呢?会不会影响我后续看病买药啊?很担心,想了解下具体情况。
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answer-icon 共1位律师解答

医保个人账户不返钱可能存在多种情况。首先,我们来了解一下医保个人账户。医保个人账户是医保部门为参加基本医疗保险的个人设立的账户,里面的钱可以用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品等费用。 从政策方面来看,近年来我国推进了职工医保门诊共济保障改革。改革前,职工医保个人账户的资金由个人缴纳的全部医保费和单位缴纳的一部分医保费组成;改革后,单位缴纳的医保费不再划入个人账户,而是全部计入统筹基金,这就可能导致个人账户的入账金额减少甚至看起来像不返钱了。根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的意见》,这一改革旨在增强职工医保门诊保障能力,提高医保基金使用效率。 此外,如果是个人原因,可能存在未按时足额缴纳医保费用的情况。依据《社会保险法》规定,用人单位和个人应按时足额缴纳社会保险费。若没有按时缴费,医保待遇可能会受到影响,个人账户也可能停止返钱。同时,系统故障也可能导致返钱延迟或显示异常,这种情况可以联系当地医保经办机构进行核实和处理。 如果发现医保个人账户不返钱,建议及时联系当地的医保经办机构,了解具体原因,以便采取相应的解决措施。

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