职工医保是每个月都有钱返吗?

我参加了职工医保,一直不太清楚医保账户里的钱是怎么返还的。想知道是不是每个月都会有钱返到医保账户,还是有其他的返还规则呢?我很关心这个,毕竟关系到我能用多少钱看病买药。
张凯执业律师
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职工医保是否每个月都有钱返还,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下职工医保个人账户。个人账户是医保里属于我们自己的一个“小钱包”,里面的钱可以用来在定点药店买药、支付门诊费用等。职工医保缴纳分为单位缴费和个人缴费两部分。通常,个人缴纳的部分会全部进入个人账户。


对于在职职工而言,一般情况下每个月都会有一定金额返还到医保个人账户。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。所以说,在职职工正常缴费的话,每月医保个人账户都会增加钱。


然而,对于退休人员,有些地区规定达到一定缴费年限后,不用再缴纳医保费,每月也会有医保个人账户返款。不过,也有些地区会根据当地政策进行调整,比如按照固定金额返还,或者和养老金挂钩等。


此外,如果职工医保出现欠费、断缴等情况,在欠费期间通常是不会有个人账户返款的。只有补缴欠费并恢复正常缴费后,才可能继续按照规定返还。总之,职工医保大多时候是每月有钱返还,但会受到多种因素影响。

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