医保卡定点是什么意思?

我拿到医保卡后,听说有个医保卡定点的事儿,但一直不太明白这到底是啥意思。这定点是要定什么呢?定点之后有啥用?不定点又会咋样?希望能有人给我讲讲。
张凯执业律师
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医保卡定点,通俗来讲,就是参保人需要选择一些医疗机构和药店,之后在这些选定的地方看病买药,就能按照医保的规定来报销费用。


在医保体系里,医保定点机构是经过相关部门严格审核批准的,它们和医保部门签订了服务协议,能够为参保人提供符合医保规定的医疗服务。比如咱们常见的社区卫生服务中心、医院,还有一些药店,都可能是医保定点机构。


从法律依据方面来看,依据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》,参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。


选择医保卡定点有不少好处。对于参保人来说,在定点医疗机构就医,所产生的合规医疗费用能按照一定比例报销,这就大大减轻了看病的经济负担。而且定点医疗机构一般服务规范、医疗水平有保障,能让咱们更放心地看病。要是不定点,看病费用就可能无法报销,或者报销比例会降低,自己要承担更多的费用。


总之,医保卡定点是医保制度里保障参保人权益、合理使用医保基金的一项重要举措。

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