社保交齐了医保没交齐该怎么办?

我已经交齐了社保,但医保还没交齐。我不太清楚这种情况该怎么处理,也不知道会有什么影响。想了解一下,接下来我该怎么做才能解决医保没交齐的问题,保障自己的医疗权益呢?
张凯执业律师
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当社保交齐了但医保没交齐时,有多种解决办法。我们先来了解一下医保的重要性和相关规定。医保是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,参加医保后,在患病就诊发生医疗费用后,能从医保基金中获得一定的经济补偿。


从法律依据来看,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。这就为我们解决医保没交齐的问题提供了方向。


如果你参加的是职工医保,当出现社保交齐医保没交齐的情况时,若临近退休,可选择一次性补缴剩余年限的医保费用,补缴后就能在退休后享受医保待遇。例如,当地规定职工医保需累计缴费 25 年,你已交 20 年,就可以一次性补齐剩下 5 年的费用。另外,也可以选择继续按月缴纳医保,直至达到规定年限。不过在继续按月缴纳期间,你需要正常承担医保费用,但能持续享受医保报销待遇。


要是参加的是城乡居民医保,它是按年缴费、交一年保一年的。若医保没交齐,也就是有断缴情况,在错过集中缴费期后,有些地区会设置一个补缴窗口期,在窗口期内补缴,缴费次月起可享受医保待遇;若过了窗口期,可能就需要等待下一年度集中缴费时再参保,在未参保期间就医费用需自行承担。所以,你要先明确自己参加的医保类型,然后根据当地政策选择合适的解决办法。

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