学平险的报销范围及比例是怎样的?

孩子学校让买学平险,我不太清楚这个保险到底能报销哪些费用,报销比例又是多少。万一孩子生病或者意外受伤了,不知道在不在报销范围内,能报多少也心里没底,所以想了解下学平险的报销范围和比例具体情况。
张凯执业律师
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学平险是专门为学生群体设计的一种保险,具有保费低、保障范围较广的特点。


学平险的报销范围主要涵盖了以下几个方面:首先是意外伤害保障,这指的是孩子因为意外事故导致的身故、伤残或者烧伤等情况。比如孩子在学校玩耍时不慎摔倒骨折,就属于意外伤害的范畴。其次是意外医疗保障,孩子因意外受伤后产生的门诊或者住院费用都可以报销,像被猫抓伤去打狂犬疫苗的费用就可以通过意外医疗来报销。还有疾病住院医疗保障,当孩子因疾病需要住院治疗时,所产生的合理且必要的医疗费用也在报销范围内,例如孩子得了肺炎住院治疗的费用。


关于报销比例,不同的保险公司和不同的学平险产品可能会有所差异。一般来说,在意外伤害身故或伤残方面,通常按照合同约定的保额进行给付。如果保额是20万,孩子因意外导致伤残并经鉴定符合合同约定的伤残等级,就会按照相应比例进行赔付。在意外医疗和疾病住院医疗报销上,会有一定的免赔额和报销比例。免赔额就是在报销之前需要自己先承担的费用,比如免赔额是100元,那么100元以内的费用就需要自己支付。报销比例通常在70% - 90%左右。依据《中华人民共和国保险法》,保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议,学平险的报销范围和比例在保险合同中会有明确的规定。所以在购买学平险时,一定要仔细阅读保险合同条款,了解具体的报销范围和比例等相关内容。

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