交通事故社保报销费用后，保险公司是否还要赔偿？
共1位律师解答
在交通事故中，社保报销费用后保险公司是否还需赔偿，这是很多遭遇此类情况的人关心的问题。我们先从法律规定和原理层面来看。 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围；医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。这意味着社保报销的前提是在特定情况下对受害者的一种先行保障。 对于保险公司的赔偿责任，在商业保险领域，通常依据保险合同来确定。如果是人身保险，比如意外伤害保险、健康保险等，根据《保险法》第四十六条规定，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。也就是说，人身保险具有给付性质，社保报销并不影响被保险人向保险公司索赔，保险公司仍需按照合同约定进行赔偿。因为人的生命和健康是无价的，不能因为社保报销而减轻保险公司的责任。 如果是财产保险，如车险中的第三者责任险等，遵循的是损失补偿原则。《保险法》第五十九条规定，保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险人；保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。这意味着在财产保险中，要避免被保险人因保险事故获得额外利益。所以，如果社保已经报销了部分费用，保险公司在赔偿时可能会扣除这部分已报销的金额，只对剩余未获补偿的损失进行赔偿。因为财产保险的目的是补偿被保险人的实际损失，而不是让被保险人获利。 综上所述，交通事故社保报销费用后，保险公司是否赔偿以及如何赔偿，要区分保险的类型。人身保险中，保险公司一般仍需赔偿；财产保险中，通常会扣除社保已报销部分进行赔偿。但具体情况还需结合保险合同的条款来确定。在实际处理过程中，如果遇到纠纷，当事人可以通过协商、调解或诉讼等合法途径来维护自己的权益。
大家都在问 
立即联系