口罩是否属于医保报销范围?

我平时会买各种口罩来用,有普通的防护口罩,也有医用口罩。最近听说有些医疗用品可以用医保报销,我就想问问,像我买的这些口罩,能不能用医保报销呢?不太清楚医保在这方面的规定。
张凯执业律师
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医保报销范围是指由基本医疗保险基金支付的符合规定的医疗费用范围。简单来说,就是哪些看病、买药的花费可以用医保里的钱来支付。



关于口罩是否属于医保报销范围,要分情况来看。一般情况下,普通的防护口罩是不在医保报销范围内的。因为医保主要保障的是与疾病治疗、预防直接相关的医疗服务和药品。普通防护口罩通常用于日常防护,并非专门针对疾病治疗或预防,所以不能用医保报销。



不过,如果是医用口罩,在特定情况下可能可以使用医保个人账户里的钱购买。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。个人账户可用于支付在定点医疗机构就医发生的、属于个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。如果医用口罩被认定为医用耗材,且在当地医保政策允许的情况下,就可以使用医保个人账户的余额来购买。



但是,要明确的是,这里说的是使用医保个人账户的钱,而不是通过医保统筹基金进行报销。医保统筹基金主要用于支付住院费用、门诊大病等符合规定的医疗费用。所以,口罩很难通过医保统筹基金报销,只有在符合当地医保政策的情况下,才可能使用个人账户的钱来购买。具体情况还需要以当地的医保政策为准。

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