医保局和社保局是一个单位吗？

医保局和社保局不是一个单位。

从定义上来说，社保局主要负责社会保险的管理工作，社会保险包括养老保险、失业保险、工伤保险等险种，它的核心职责是保障公民在年老、失业、工伤等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。而医保局则主要负责医疗保险、生育保险等医疗保障方面的管理工作，目的是为了保障公民在患病时能够获得基本医疗服务和经济补偿。

从机构设置来看，在2018年机构改革之前，医保相关职能一般是由社保局承担。但2018年之后，为了提高医疗保障水平和管理效率，国家进行了机构改革，组建了独立的医疗保障局。根据《深化党和国家机构改革方案》，将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责，国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责等整合，组建国家医疗保障局，作为国务院直属机构。这意味着医保局从社保局中分离出来，成为一个独立的机构。

从职责分工来讲，社保局侧重于社会保险的登记、征缴、待遇支付等工作，比如办理养老保险参保登记、计算养老金待遇等。医保局则着重于医保政策的制定、医保基金的管理、医疗服务的监督等。例如，制定医保报销目录、监管医疗机构的医保服务行为等。所以，无论是从机构性质、设立背景还是具体职责上，医保局和社保局都存在明显差异，不是同一个单位。