生物制剂社保能报销的比例是多少？
我生病需要用生物制剂治疗，费用挺高的，想了解下用社保报销的话能报 多少。不知道是有固定的报销比例，还是会根据不同的情况有变化，也不清楚有没有报销的上限之类的，希望能有人给讲讲。
张凯执业律师
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生物制剂是利用生物技术制成的药物，在治疗一些疾病方面有很好的效果。社保报销生物制剂的比例，并不是一个固定的数值，会受到多种因素的影响。
首先，不同地区的社保政策存在差异。各个地方会根据本地的经济发展水平、医保基金的承受能力等，制定适合本地的报销政策。比如，有的经济发达地区可能报销比例会高一些，而一些经济相对落后的地区报销比例可能低一点。
其次，生物制剂本身也有不同的分类。在医保目录中，有些生物制剂属于甲类药品，这类药品一般可以按照较高的比例报销，通常能达到 80% - 90%左右；有些属于乙类药品，需要个人先自付一定比例，比如 10% - 20%，剩下的部分再按照当地规定的比例报销，报销比例大概在 60% - 80%之间；还有一些生物制剂可能不在医保目录内，那就无法通过社保报销。
另外，报销还可能受到起付线和封顶线的限制。起付线就是医保开始报销的门槛，当费用超过起付线时，社保才会按照规定进行报销；封顶线则是社保报销的最高额度，超过这个额度的部分，社保就不再报销了。
依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以，生物制剂能否报销以及报销多少，要先看它是否在医保目录内。如果你想确切知道某一种生物制剂在当地的报销比例 ，建议你咨询当地的社保部门或者就诊医院的医保窗口。