彩超是否可以报销医保?

我去医院做了彩超检查,费用还挺高的。我有医保,不知道这个彩超费用能不能用医保报销呢?不太清楚医保报销的范围,所以来问问大家。
张凯执业律师
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在我国,彩超检查费用是否能通过医保报销,需要分情况来看。


医保报销主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等类型,不同类型的医保在报销政策上会有一定差异,但总体的判断依据是有相似之处的。


从法律依据来讲,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的诊疗项目就涉及到彩超检查。如果彩超检查是在符合医保政策的定点医疗机构进行,并且该检查项目属于当地医保报销的诊疗项目范围内,那么通常是可以报销的。


然而,在实际情况中,并非所有的彩超检查都能报销。例如,如果是用于美容、体检等非疾病诊断治疗目的的彩超检查,一般是不能报销的。因为医保主要保障的是与疾病诊断、治疗相关的必要医疗费用。此外,如果在非医保定点医疗机构进行彩超检查,也无法通过医保报销。另外,有些地区可能对彩超检查的报销设定了一定的条件或比例,比如需要先达到一定的起付线,超过部分才按规定比例报销。所以,具体能否报销以及报销的比例,需要参考当地的医保政策。建议在进行彩超检查前,先咨询当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口,以了解详细的报销情况。

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