彩超检查费用能否用医保报销?

我想去做个彩超检查,但不清楚费用能不能用医保报销。我参加的是职工医保,也不清楚这种情况是否在报销范围内。想问问懂的朋友,彩超检查到底能不能用医保报销呢?有什么条件或者限制吗?
张凯执业律师
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在我国,彩超检查费用是否能用医保报销需要分情况来看。


首先来了解一下医保报销的基本概念。医保报销就是指参保人员在看病就医产生医疗费用后,按照规定的比例和范围,由医疗保险基金支付一部分费用,从而减轻个人的经济负担。


从医保类型上看,如果是城镇职工基本医疗保险,通常来说,在符合医保报销条件的定点医疗机构进行的彩超检查,是可以报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。彩超检查作为一种常见的诊疗项目,只要在医保规定的诊疗项目目录内,就可纳入报销范围。不过不同地区的医保政策会有所差异,有些地区可能会对报销的比例和额度进行限制。


对于城乡居民基本医疗保险,也是同样的道理。参保人在定点医疗机构进行彩超检查,符合医保政策的也能报销。但城乡居民医保一般报销比例会比职工医保低一些。


另外,如果是在非定点医疗机构做彩超检查,大部分情况下医保是不予报销的。而且,如果是一些特殊用途的彩超检查,比如用于商业保险理赔的额外检查等,医保也不会报销。所以,在做彩超检查前,最好先咨询当地的医保部门或者就诊医院的医保窗口,了解具体的报销政策和流程。

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