合作医疗不住院可以异地报销吗

我参加了合作医疗,现在在外地,有点小毛病没住院治疗。不知道这种不住院的情况,合作医疗能不能在异地报销呢?想了解下相关规定。
张凯执业律师
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合作医疗,也就是城乡居民基本医疗保险,关于不住院能否异地报销这个问题,需要分情况来看。


一般来说,普通门诊费用的异地报销情况在以前是比较受限的。不过随着医保政策的不断完善,现在有不少地区已经开通了普通门诊费用跨省直接结算服务。根据《国家医保局 财政部关于推进门诊费用跨省直接结算试点工作的通知》等相关政策文件,参保人在备案的异地联网定点医疗机构发生的普通门诊费用,可以直接结算报销。也就是说,如果当地和就医地都支持普通门诊异地直接结算,并且你按规定完成了异地就医备案,那么不住院的普通门诊费用是可以异地报销的。


但是,还有很多地方可能暂时还没有开展这项服务,在这些地区,不住院的异地门诊费用就无法直接报销。另外,像一些特殊的门诊费用,比如慢性病、特殊疾病门诊等,大部分地区是支持异地报销的。只要你按照当地医保部门的要求,办理了相关的慢性病、特殊病认定手续和异地就医备案,在异地指定的医疗机构就诊,相应的门诊费用是可以按规定报销的。这是依据各地出台的城乡居民基本医疗保险特殊门诊政策来执行的。


所以,合作医疗不住院是否能异地报销,关键要看当地和就医地的政策规定以及是否完成了备案等手续。你可以向参保地的医保部门咨询具体的情况。

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