病例日期写错了当天能改吗?

我去医院看病,拿到病例后发现日期写错了,就是今天的病例写成了昨天。我担心日期错误会影响后续报销之类的事情,想当天就改过来,不知道医院会不会给改呢?
张凯执业律师
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在医疗过程中,病例日期写错是一个较为常见的问题,而当天能否修改需要依据相关规定和医院的具体操作流程来确定。


从法律角度来看,《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条规定,医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定,填写并妥善保管病历资料。因紧急抢救未能及时填写病历的,医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。这说明病历需要如实记录且可进行补正。病例日期写错属于记录错误,按照规定是可以进行修正的。


从医院的操作层面来说,一般医院都有内部的病历管理制度。通常情况下,如果发现病例日期写错,在当天及时发现并提出修改要求,医院是会给予处理的。因为当天修改相对容易核实情况,医院可以根据实际就诊的挂号记录、检查记录等证据来确认正确的日期,然后按照规定的程序进行修改。


不过,不同医院可能存在不同的操作流程。有些医院可能要求患者提供一定的证明材料,比如挂号凭证等,以证实日期确实写错了;还有些医院可能需要医生、护士等相关人员进行核实和签字确认。


如果遇到医院拒绝修改的情况,患者可以向医院的医务科等相关管理部门反映,说明情况并要求按照规定进行修改。如果依然无法解决,也可以向当地的卫生健康主管部门进行投诉,以维护自己的合法权益。

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