病历出现不符合法律法规的情况该采取怎样的措施?

我在涉及医疗相关事情时,发现拿到的病历似乎有些地方不符合法律规定,心里很不踏实。我想知道面对这种情况,具体该采取什么办法来维护自身权益,保障病历的合法性和准确性 ,希望能得到详细的解答。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

当病历出现不符合法律法规的情况时,可按以下步骤处理:


首先,要明确不符合法律法规的常见情形,比如病历不完整,存在伪造、篡改的情况,重要记载与事实不符,非书面形式保存病历等 。《医疗事故处理条例》第九条就严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。


然后,可以先与医疗机构沟通。患者或其家属有权向对应的医疗机构提出异议,要求对方更正病历中的错误之处或是提供合理解释。如果医疗机构愿意接受更正请求,双方可签订书面协议对更正内容加以确认。


若医疗机构拒绝更正,在有医疗纠纷等需要处理时,就要考虑鉴定环节。根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》规定,禁止鉴定病历的真实性,患方主张病历不真实时鉴定机构将终止鉴定,医学会并不承担病历真实性的认定责任;依据《司法鉴定程序通则》,委托人应当对鉴定材料的真实性、合法性负责,司法鉴定机构对于鉴定材料不真实的鉴定委托不予受理。若因此鉴定机构不受理,可到上级鉴定机构申请鉴定。原告对鉴定结论不服,还可以申请重新鉴定。


最后,还可以通过法律途径解决。根据民事诉讼法规定,人民法院应当按照法定程序,全面地、客观地审查核实证据,证据的真实性认定属于法院对证据属性认证的法定职责。如果当事人不知道如何处理,最好委托专业律师。


相关概念:

谁主张,谁举证:就是在打官司时,提出主张的一方要拿出证据来证明自己的说法。比如原告说被告有侵权行为,那原告就要拿出证据。

医疗事故技术鉴定:是对医疗事故进行专业评估的一种方式,判断医疗机构在医疗过程中是否存在过错等情况。

司法鉴定:在诉讼活动中,鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。

相关问题

为您推荐20个相关问题

医院将病人病历泄露给责任单位会受到怎样的处罚?

我想了解一下,要是医院把病人病历泄露给了责任单位,这在法律上会怎么处罚呢?我身边就有类似情况,想知道这种行为会面临什么样的后果,是只罚款还是会有更严厉的惩罚 。

医疗证据保全的法律规定具体是什么?

在医疗纠纷中,经常会遇到证据难以收集或可能灭失的情况,比如一些关键的病历资料可能被篡改、销毁等。想了解在这种情况下,法律对于医疗证据保全是怎么规定的,具体的申请条件、流程以及保全的范围等方面的内容。

发生医疗事故后,受害方应该如何取证呢?

我亲人在医院治疗后病情反而加重了,我们怀疑是医疗事故,但不知道该怎么收集证据。像病历资料能不能拿到,还有没有其他有效的取证方法,希望能得到专业的解答。

医疗纠纷中应该怎么保存证据呢?

最近家里人在医院治疗后,感觉治疗效果不太理想,怀疑存在医疗问题,想维权但不知道怎么保存相关证据。想了解具体要保存哪些证据,以及通过什么方式去保存这些证据,避免后期维权时证据缺失。

医疗损害赔偿中,患者对病历真实性提出异议该如何处理?

我最近在处理一起医疗损害赔偿相关的事情,发现病历好像存在一些问题,对病历的真实性有很大疑虑。我想知道具体该通过什么流程去处理这个异议,以及相关的责任划分是怎样的,希望能得到专业的解答。

医疗纠纷诉讼需要提交哪些证据,有什么法律依据?

最近遇到了医疗纠纷,打算走诉讼途径来解决。但不太清楚在这个过程中,自己需要提交哪些证据来维护权益,也想知道这些证据要求是依据什么法律规定的,希望能得到详细解答。

泄露病历是否犯法?

我在一家医院就诊后,担心医院会把我的病历信息泄露出去。我想知道要是真的出现这种情况,医院的行为算犯法吗?我想了解一下关于这方面法律是怎么规定的,要是真的被泄露了,我能通过什么办法维护自己权益。

2024年进行医疗赔偿需要准备哪些材料?

我最近遭遇了医疗相关的问题,想要主张医疗赔偿,但不清楚具体该准备哪些材料。比如病历这些是不是必须的,还有没有其他重要的材料需要准备。希望能得到专业的解答,谢谢!

医生把病人车祸写成摔伤需要处罚吗?

我家人出车祸后就医,可医生在病历上写成了摔伤。我们担心这会影响后续理赔等事宜,想知道这种情况下医生是否会受到处罚,具体会有怎样的处罚,以及我们该怎么做来纠正病历。

2024年严重医疗事故需要收集哪些证据以及怎么收集证据?

我怀疑遭遇了严重医疗事故,现在一头雾水,不知道具体该收集哪些证据来维护自己权益,也不清楚要怎么去收集这些证据,想了解下详细的情况,好为后续可能的处理做准备。

医疗纠纷发生后,对医生会有哪些处罚?

在医疗过程中,有时会出现一些意外情况引发医疗纠纷。患者家属可能会对医生的处理方式不满意,医生也会因此感到困扰。想具体了解下,一旦出现医疗纠纷,根据相关法律,医生具体会面临怎样的处罚。

出现医疗事故后,患者该如何保存证据呢?

最近家人在医院治疗时,疑似出现了医疗事故。我们心里很忐忑,不知道该怎么把相关证据保存下来,怕后面维权没依据。想了解具体有哪些保存证据的有效方法和注意事项。

医疗事故没有证据该怎么办?

我亲人在医院治疗后出现了不良后果,怀疑是医疗事故,但我们手头没有相关证据。不知道这种情况下该怎么维护自身权益,是先收集证据再找医院协商,还是直接通过其他途径解决呢?想了解具体有效的处理方法。

在哪些法定情形下可以推定医疗机构有过错?

我家人在医院诊疗过程中出了问题,现在想要维权,但不太清楚什么样的情况能直接推定医院这边是有过错的。比如是不是病历资料方面有问题就算呢?具体的法定情形还想了解得更清楚些。

医疗事故该如何收集证据呢?

家里老人在医院治疗后病情反而加重了,我们怀疑是医疗事故,想收集证据维权,但不知道从哪入手。想了解具体有哪些有效的证据收集方法,以及收集过程中有哪些注意事项。

医疗过错诉讼中怎样将主观病历封存?

我怀疑在医疗过程中存在过错,打算进行诉讼,听说主观病历很重要,得封存起来。但我不太清楚具体该怎么操作,比如要走哪些流程,有没有时间限制,需要注意些什么,想了解一下详细的封存办法。

医生出现医疗过失的情况下,是否会被认定有罪呢?

在医疗过程中,有时会出现一些不尽如人意的情况。比如医生可能因为各种原因出现医疗过失,给患者带来了伤害。想知道在什么样的具体情形下,医生的医疗过失会被判定为有罪,相关的判定标准和法律依据又是什么。

2024年该如何打医疗纠纷官司,又需要准备收集哪些证据呢

我遇到了医疗纠纷的情况,想通过打官司来维护自己权益。但完全不清楚具体该怎么操作,对于要准备收集哪些证据也一头雾水。想了解详细的打官司流程以及必须要收集的各类证据,希望能得到准确有用的解答。

医疗纠纷案例该如何进行分析?

在一些医疗场景中,患者和医疗机构常常会出现矛盾,产生医疗纠纷。比如患者认为医生诊断有误或者治疗存在问题等。很想知道面对这些具体案例时,要从哪些方面去分析,怎么判断责任归属,又该依据哪些法律规定来处理。

医疗事故纠纷需要哪些证据材料?

我怀疑遭遇了医疗事故,和医院协商赔偿但没谈拢,准备走法律途径。想知道打这场官司需要准备什么证据材料,想提前了解清楚,看看自己手里有哪些能用得上的,哪些还需要去收集,避免因为证据不足影响后续维权。