牙套医保是否能报销?

我想去矫正牙齿戴牙套,但是费用挺高的,想了解下戴牙套产生的费用能不能用医保报销呢?不知道医保在这方面是怎么规定的。
张凯执业律师
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在探讨牙套医保能否报销这个问题之前,我们先来了解一下医保报销的基本概念。医保报销,简单来说,就是符合规定的医疗费用可以由医保基金来支付一部分,从而减轻患者的经济负担。但并不是所有的医疗费用都能报销,医保有明确的报销范围。


根据《国家基本医疗保险诊疗项目范围》,基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围采用排除法,分为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围。其中,美容、整形类项目大多不在医保报销范围内。


牙套的使用情况较为复杂,要分不同情形来看。如果戴牙套是为了治疗牙齿疾病,比如因为牙齿畸形导致的咬合问题、咀嚼功能障碍等,这种情况下属于治疗性质的正畸,有可能被纳入医保报销范围。不过,具体能否报销,还需要看当地医保政策以及就诊医院的认定。


而如果戴牙套仅仅是为了改善牙齿外观,达到美容的效果,这就属于美容范畴。按照医保规定,美容性质的牙齿矫正费用是不能用医保报销的。所以,大家在考虑使用牙套时,要先明确治疗目的,并且咨询当地医保部门或者就诊医院,以确定是否可以享受医保报销。

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